CT增强检查如何选择造影剂

　　CT 增强检查所用的造影剂有离子型和非离子型。离子型造影剂目前国内常用是 60% 泛影葡胺（ Urografin ）溶于水后发生电离，渗透压高，反应较常见，有时严重，但价格便宜。非离子型造影剂是三碘苯甲酸酰胺类结构的衍生物。我院目前采用的是欧乃派克（ Omnipaque ），其分子式 C 19 H 26 I 3 N 3 O 9 ，由于生物安全性高，反应发生率低且轻，所以越来越受到病员及其家属欢迎。根据文献报道，反应发生率在离子型造影剂为 12.66% ，而非离子型仅为 3.13% ，重度反应在前者为 0.22% ，而后者只为 0.04% ，但成本高，价格较贵。从病人安全考虑，一般病人宜使用非离子型造影剂为佳，属于高危因子的病人则必须使用非离子型造影剂。